Gondoskodás az újszülöttről a szülés után

Rooming in, vagy szeparáció?

(szakirodalmi áttekintés)

Évekkel ezelőtt, amikor a szülés, születés folyamata az otthonokból, szülőotthonokból a kórházak és klinikák kezébe hatáskörébe került, a legtöbb újszülöttet szeparálták édesanyjától. Az anya egy kórterembe került, gyermekét pedig egy tőle távolabb eső szobában a szakszemélyzet látta el. Órák teltek el az első találkozásig, a találkozók időtartama pedig többnyire az etetésre korlátozódott. Komoly meggyőződés volt akkoriban, hogy mindenki érdekét szolgálják ezek a lépések: az anya mihamarabbi felépülését illetve a csecsemő biztonságát, jóllétét egyaránt.

Effectiveness of biological nurturing on early breastfeeding problems: a randomized controlled trial

Milinco M, Travan L, Cattaneo A, Knowles A, Sola MV, Causin E, Cortivo C, Degrassi M, Di Tommaso F, Verardi G, Dipietro L, Piazza M, Scolz S, Rossetto M, Ronfani L; Trieste BN (Biological Nurturing) Investigators. Int Breastfeed J. 2020 Apr 5;15(1):21.

Abstract

Background Biological nurturing is a neurobehavioral approach to breastfeeding support that encourages women to breastfed in a relaxed, laidback position. This approach has the potential to reduce breast problems (e.g., sore nipples), making good latch easier and thus facilitating the initiation of exclusive breastfeeding. However, its effects have not been adequately investigated in a real-life situation. The aim of this randomized controlled trial was to assess the effectiveness of biological nurturing, compared to usual hospital practices, on the frequency of breast problems and on the prevalence of exclusive breastfeeding at discharge from the maternity ward, after 1 week, and at one and 4 months.

Association between early essential newborn care and breastfeeding outcomes in eight countries in Asia and the Pacific: a cross-sectional observational -study

Li Z, Mannava P, Murray JCS Western Pacific Region Early Essential Newborn Care Working Group, et al; BMJ Global Health 2020;5:e002581.

Abstract

Objective To explore the association between early essential newborn care (EENC) policy, practice and environmental interventions and breastfeeding outcomes.

Evidence-Based Updates on the First Week of Exclusive Breastfeeding Among Infants ≥35 Weeks

The nutritional and immunologic properties of human milk, along with clear evidence of dose-dependent optimal health outcomes for both mothers and infants, provide a compelling rationale to support exclusive breastfeeding. US women increasingly intend to breastfeed exclusively for 6 months. Because establishing lactation can be challenging, exclusivity is often compromised in hopes of preventing feeding-related neonatal complications, potentially affecting the continuation and duration of breastfeeding. Risk factors for impaired lactogenesis are identifiable and common. Clinicians must be able to recognize normative patterns of exclusive breastfeeding in the first week while proactively identifying potential challenges.

Mit várnak a magyar szülők a családbarát szülészetektől?- 2. rész

A szemléletformálás lehetséges akadályai

Dr. Kun Judit Gabriella hosszú évekig vett részt a bababarát kórházak minősítésében. Az egyik legnagyobb kihívást a tekintélyelvű gondolkodás jelentette számára:
– Nem igazán sikerült megértetni a kórházi dolgozókkal, hogy a bizottság tagjaiként segíteni, támogatni vagyunk mellettük, hogy elérhessék a céljukat, nem pedig “ellenőrizni”, kritizálni, megbüntetni őket. Nem alakult ki kultúrája a belső munkamegbeszéleseknek sem, ahol az osztály dolgozói együtt ránézhetnek az eseteikre, felülvizsgálhatják a gyakorlatukat – egymás között, egymás álláspontját meghallgatva.

Mit várnak a magyar szülők a családbarát szülészetektől?- 1. rész

Örvendetes módon itthon is egyre nagyobb nyilvánosságot kap azoknak a szülőknek a hangja, akiknek a családdá válás csodájához méltatlan körülmények között kellett átélniük gyermekük születését. Pozitív fejlemény, hogy a változás szükségességét a kormányzat is elismeri: A közelmúltban 10 milliárd forintnyi összeget különített el “Családbarát Szülészetek” támogatására.

Gondoltál már arra, hogy a szoptatás egy sok lábon álló asztal?

Ugye, milyen unalmas az a kijelentés, hogy a csecsemő legjobb táplálási módja a szoptatás? Rengeteg helyen olvasható, még a tápszerek dobozain is. Amellett, hogy nyilván helytálló megállapítás, de az igazságnak csupán egy keskeny kis szeletét fejezi ki. Tegnapi cikkünkben már pedzegettünk, milyen kevés támogatást és konkrét segítséget kapnak az első gyerekes anyukák ezen a téren, ezért most W. Ungváry Renáta szoptatási tanácsadó IBCLC elmondja, ő mit javasol nekik – a szoptatás világhete alkalmából.

A szoptatással kapcsolatos tévhitek és nézetek a szülész-nőgyógyász szemszögéből

Stratégiák a tartós szoptatás elősegítésére

Pamela D. Berens
Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle, 2016 február

A szülész-nőgyógyászok többsége tisztában van a szoptatás előnyeivel, illetve az elmulasztásában rejlő kockázatokkal, jelentős részük azonban nem ismeri fel, mennyire fontos szerepe van a tekintetben, hogy támogassa a szülő nőket abban, hogy tartósan szoptassák újszülöttjüket. Azok a szülész-nőgyógyászok, akik ismerik a széles körben elterjedt tévhiteket, illetve birtokában vannak a szoptatást segítő stratégiáknak, jelentősen hozzájárulnak ahhoz, hogy az újdonsült anyák hosszabb ideig sikerrel szoptassanak.

WHO ajánlások - Pozitív szülésélményt célzó szülészeti ellátás

Az Egészségügyi Világszervezet "Pozitív szülésélményt célzó szülészeti ellátás" címmel átfogó, naprakész iránymutatást adott ki az alapvető szülészeti ellátásról, ami összefoglalja a WHO eddigi és új ajánlásait. Az ajánlás csomag - amennyiben együttesen bevezetésre kerül - a körülményektől és az egészségügy általános színvonalától függetlenül biztosítja a jó minőségű és bizonyítékokon alapuló ellátást.