Influenza és szoptatás
Gyakori kérdések a H1N1 vírussal kapcsolatban
Mit tehetek, hogy megvédjem a kisbabámat a fertőzéstől?
Oltassa be magát és családtagjait!
Az új influenza megelőzésének leghatékonyabb eszköze a védőoltás. Mivel a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőket nem lehet beoltani, az ő védelmük azzal biztosítható, ha a környezetében élők beoltatják magukat a vírus ellen.
Szoptasson!
Az anyatej összetevői védik a babát a kórokozókkal szemben és segítik saját immunrendszerének érését. Ha a baba esetleg elkapja a fertőzést, betegsége kevésbé lesz súlyos lefolyású, mint akkor, ha nem szopna. Ezért sokat tehet a betegség veszélyének csökkentéséért azzal, ha szoptatja a kisbabáját.
A szoptatás különösen fontos a hat hónapnál fiatalabb csecsemők számára, mivel őket még nem lehet beoltani, ezért számukra a szoptatás az egyetlen módja annak, hogy fokozzák képességüket a vírus elleni harcra. Lehetőség szerint ne adjon a babának tápszert vagy más folyadékokat, mert ezek fokozzák a fertőzésveszélyt. A cumisüvegeket és nyugtatócumikat rendkívül nehéz tisztán tartani, a kórokozók könnyen rájuk tapadnak a kézről, bútorról vagy más tárgyakról, ezért ezek használatát igyekezzen elkerülni.
Kérjen segítséget képzett szoptatási tanácsadótól, ha szoptatási nehézségei vagy kérdései vannak.
Tartsa a babát a közelében!
A születés utáni azonnali bőrkontaktus és az első órán belüli szopás stabilizálja az újszülött légzését és keringését és erősíti az immunrendszerét. A szoros közelség az egész csecsemőkor során fontos marad:
- A sokat hordozott kisbabák immunrendszere és agya jobban fejlődik.
- A közelség segít abban, hogy olyan gyakran mellre tehesse a babát, amilyen gyakran szüksége van rá. Ez biztosítja a megfelelő tejtermelést, így elkerülheti a tápszerpótlást, ami megnehezítené a fertőzések leküzdését.
- Hordozza a babát hordozókendőben vagy más – ortopédiailag megfelelő – hordozóeszközben, különösen akkor, ha valahová el kell mennie. Ha a kisbaba az ön testközelében van, akkor kevésbé van kitéve azoknak a kórokozóknak, amik az esetlegesen beteg emberek között terjednek.
Tartsa távol a kórokozókat!
A fertőzés esélye tovább csökkenthető, ha elkerüli a szoros érintkezéseket és betartja az általános személyi higiénés szabályokat, különös tekintettel a kézhigiénére, a köhögéssel-tüsszentéssel kapcsolatos etikettre:
- Köhögéskor, vagy tüsszentéskor tartson zsebkendőt a szája és az orra elé (ha épp nincs kéznél, akkor is inkább a könyökhajlatába, és ne a tenyerébe köhögjön/tüsszentsen)! Javasolt az eldobható papírzsebkendő használata.
- Használat után a zsebkendőt dobja a szemétgyűjtőbe, vagy ha ez nem elérhető, akkor az eldobásig lehetőség szerint tartsa egy zárható tasakban!
- Gyakran mosson kezet meleg vízzel és szappannal, különösen köhögés, tüsszentés, orrfújás és a zsebkendő kidobása után! Ezzel megakadályozhatja, hogy a kezéről a szabad szemmel nem látható kórokozók tárgyakra, felületekre, onnan mások kezére, nyálkahártyájára kerüljenek. Az alkohol-bázisú kézfertőtlenítők is hatékonyak.
- Ne érintse a szemét, orrát vagy száját a piszkos kezével!
- Influenzajárvány idején kerülje az egyébként szokásos üdvözlési formákat (kézfogás, puszi), amelyek szintén növelik a megfertőződés kockázatát!
- Lehetőség szerint kerülje a betegekkel való közvetlen kontaktust! Kérje meg a rokonokat és ismerősöket, hogy ne látogassák önöket, ha lázasak, köhögnek vagy más influenzára utaló tüneteik vannak!
- Rendszeresen tisztítsa meg a gyakran használt tárgyakat, a sok ember által megérintett felületeket (pl. asztal, számítógép billentyűzete stb.)!
- Szellőztessen gyakran, alaposan!
- Lehetőség szerint ne vigye a kisbabát tömegbe (pl. bevásárló központba)!
- Ha beteg családtagot ápol, különítse el minél jobban a kisbabától, és mindig alaposan mosson kezet, mielőtt a kisbabához nyúl!
Szoptathatok-e, ha elkaptam az új influenza (H1N1) fertőzést?
Igen. A vírus ellen a szervezetében termelődő ellenanyagok átmennek az anyatejbe, és védik a kisbabát a fertőzéstől. Mivel az influenza és sok más, hétköznapi fertőző betegség cseppfertőzés és közvetlen érintkezés útján terjed, és nem az anyatej közvetítésével, a csecsemő a fertőzés kockázatának akkor is ki lenne téve, ha nem szopna – csak ebben az esetben az anyatejben lévő védőanyagokat nem kapná meg. Ezért mindenképpen javasolt a szoptatás folytatása. Lehet, hogy a szoptatott baba is elkapja a betegséget, de az anyatejnek köszönhetően többnyire könnyen átvészeli.
A láz nem ok a szoptatás abbahagyására, az anya láza nem veszélyes a szoptatott babára akkor sem, ha magas. A szervezet a láz segítségével küzd a vírusok ellen, ezért nem célszerű mindenáron lenyomni. Ha azonban a láz rossz közérzettel, tűrhetetlen fejfájással jár együtt, nyugodtan be lehet venni egy lázcsillapítót.
A láz csillapítására szoptatás alatt az ibuprofen tartalmú gyógyszereket tartják a legbiztonságosabbnak, de paracetamol tartalmú tabletta is bevehető. A szalicilát tartalmú (Aspirin, Kalmopyrin) lázcsillapítók nem ajánlottak a szoptatás időszakában, mert bár a hatóanyag csak kis mennyiségben megy át az anyatejbe, gyerekeknél fokozhatja a Reye-szindróma kockázatát, ezért ezeket nem tartják biztonságosnak.
Betegség idején a higiénés szabályokat fokozottan be kell tartani, célszerű szájmaszkot is viselni és elkerülni a kisbaba puszilgatását.
Amíg beteg, pihenjen sokat és igyon bőségesen folyadékot! Kérje rokonai vagy barátai segítségét a kisbaba ellátásához. Ha túl elesettnek érzi magát ahhoz, hogy szoptasson, kérje képzett szoptatási tanácsadó segítségét.
Szoptathatok-e, ha vírusellenes gyógyszereket kell szednem?
Igen. Az oseltamivir (Tamiflu) igen kis mennyiségben megy át az anyatejbe, a zanamivir (Relenza) pedig alig szívódik fel a keringésbe, ezért az anyatejben extrém kis mennyiségben jelenik meg. A baba által a tejen keresztül elfogyasztott extrém kis mennyiség pedig gyakorlatilag nem szívódik fel a csecsemő szervezetébe.
Szoptathatom-e a kisbabámat, ha megbetegedett?
Igen. Az egyik legjobb dolog, amit beteg kisbabájáért tehet, ha folytatja a szoptatását, hiszen a tejében lévő ellenanyagokra a babának most még nagyobb szüksége van, mint valaha.
A beteg gyermekeknek több folyadékra van szükségük, ezért tegye olyan gyakran mellre a babát, amilyen gyakran csak hajlandó szopni. A beteg csecsemőnek sincs szüksége egyéb folyadékokra – pl. vízre, teára vagy gyümölcslére. Az anyatej biztosítja számára a szükséges folyadékot, valamint ellenanyagokhoz juttatja őt a vírusok elleni küzdelemhez.
Ha a baba túlságosan elesett ahhoz, hogy szopjon, kínálja neki a lefejt tejet pohárból, kanállal, fecskendővel vagy szemcseppentővel. Ha másképp nem sikerül, cumisüvegből is megpróbálhatja őt megetetni.
Az influenzás csecsemőhöz feltétlenül hívjon orvost!
Megkaphatom-e az új influenza (H1N1) elleni védőoltást, ha szoptatok?
Igen. Sőt kifejezetten ajánlott. Egyrészt azért, mert a fiatal csecsemők környezetében élők oltása a kisbabát is védi. Másrészt azért, mert a szoptató anya szervezetében termelődő ellenanyagok megjelennek az anyatejben, és másodlagosan védő hatást fejtenek ki a csecsemőre is.
Az oltóanyag elölt vírusokat tartalmaz, amelyek nem jelennek meg az anyatejben, és a szoptatott gyermekre nem jelentenek veszélyt.
Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat, a Centers for Disease Control and Prevention, az Academy of Breastfeeding Medicine, az American Academy of Pediatrics és az International Lactation Consultant Association ajánlásai alapján összeállította: dr. Kun Judit Gabriella
Források
Centers for Disease Control and Prevention
Academy of Breastfeeding Medicine: BREASTFEEDING AND H1N1 INFLUENZA A - Information for Physicians
International Lactation Consultant Association (ILCA) Press Release