A szoptatás jelentősége az első hetekben – 2. rész

Ami nélkül nem megy: együttlét és támogató környezet

Mindez azt jelenti, hogy számos élettani, a szoptatást befolyásoló folyamat optimális alakulásához két alapfeltételnek kell teljesülnie a kezdeti időszakban. Az első, hogy a szülést követően mindvégig (éjjel és nappal is) együtt lehessen anya és gyermeke, a másik pedig, hogy ehhez emberi és szakmai támogatást kapjanak. Ez utóbbi lenne hivatott pótolni azt az évezredeken át meglévő, mára azonban elveszett ‘ellátást’, amit az idősebb asszonyok gondoskodó, körülölelő és tapasztalatokkal teli jelenléte adott a szülő nőnek és családjának.

A szoptatás jelentősége az első hetekben – 1. rész

A szülés mint életünk legnagyobb határátlépése, anyává válásunk és a kisbabánkkal való találkozás kiemelkedő állomása mindenki számára központi kérdés. Éppen ezért a legtöbb kismama erre készül a legintenzívebben a várandósság utolsó szakaszában. Részben ez is az oka annak, hogy a szülést követő időszakra, a babagondozás és a táplálás kérdéseire gyakran kevesebb figyelem jut a szülés előtt. Pedig érdemes készülni, hiszen a szülést követő napokban és az első hetekben még számos hatalmas átalakulás zajlik a babában és az anyában is, amiknek nagy része a tápláláshoz is kapcsolódik.

Ha császárral szülök, nem fog menni a szoptatás? Tévhit!

Önmagában a császármetszés ténye nem csökkenti annak az esélyét, hogy jól menjen a szoptatás. A nehézségeket elsősorban a szakszerű segítség hiánya, és az elavult kórházi protokoll okozza.

Teljesen mindegy, hogy kisbabád természetes úton, tervezett vagy sürgősségi császármetszéssel érkezett a világra, önmagában a születés módja általában nem befolyásolja azt, hogy mennyire lesz sikeres a szoptatás. Meglepődtél?

Breastfeeding Challenges: ACOG Committee Opinion, Number 820

Breastfeeding Challenges: ACOG Committee Opinion, Number 820. Obstet Gynecol. 2021 Feb 1;137(2):e42-e53.

Abstract

Breastfeeding is associated with a decrease in a woman's risk of breast cancer, ovarian cancer, diabetes mellitus, and hypertensive heart disease. Breastfeeding initiation rates in the United States are increasing, and many women are aware of the maternal and infant health benefits of breastfeeding. However, problems may arise that can keep women from achieving their breastfeeding goals, and only 25% of women in the United States are breastfeeding exclusively at 6 months. Many women experience early and undesired weaning because of persistent pain or nipple injury. A focused history and physical examination are essential to help obstetrician-gynecologists and other obstetric care professionals distinguish the specific cause of their patients' pain and determine appropriate treatment.

Gondoskodás az újszülöttről a szülés után

Rooming in, vagy szeparáció?

(szakirodalmi áttekintés)

Évekkel ezelőtt, amikor a szülés, születés folyamata az otthonokból, szülőotthonokból a kórházak és klinikák kezébe hatáskörébe került, a legtöbb újszülöttet szeparálták édesanyjától. Az anya egy kórterembe került, gyermekét pedig egy tőle távolabb eső szobában a szakszemélyzet látta el. Órák teltek el az első találkozásig, a találkozók időtartama pedig többnyire az etetésre korlátozódott. Komoly meggyőződés volt akkoriban, hogy mindenki érdekét szolgálják ezek a lépések: az anya mihamarabbi felépülését illetve a csecsemő biztonságát, jóllétét egyaránt.

Effectiveness of biological nurturing on early breastfeeding problems: a randomized controlled trial

Milinco M, Travan L, Cattaneo A, Knowles A, Sola MV, Causin E, Cortivo C, Degrassi M, Di Tommaso F, Verardi G, Dipietro L, Piazza M, Scolz S, Rossetto M, Ronfani L; Trieste BN (Biological Nurturing) Investigators. Int Breastfeed J. 2020 Apr 5;15(1):21.

Abstract

Background Biological nurturing is a neurobehavioral approach to breastfeeding support that encourages women to breastfed in a relaxed, laidback position. This approach has the potential to reduce breast problems (e.g., sore nipples), making good latch easier and thus facilitating the initiation of exclusive breastfeeding. However, its effects have not been adequately investigated in a real-life situation. The aim of this randomized controlled trial was to assess the effectiveness of biological nurturing, compared to usual hospital practices, on the frequency of breast problems and on the prevalence of exclusive breastfeeding at discharge from the maternity ward, after 1 week, and at one and 4 months.

Association between early essential newborn care and breastfeeding outcomes in eight countries in Asia and the Pacific: a cross-sectional observational -study

Li Z, Mannava P, Murray JCS Western Pacific Region Early Essential Newborn Care Working Group, et al; BMJ Global Health 2020;5:e002581.

Abstract

Objective To explore the association between early essential newborn care (EENC) policy, practice and environmental interventions and breastfeeding outcomes.

Evidence-Based Updates on the First Week of Exclusive Breastfeeding Among Infants ≥35 Weeks

The nutritional and immunologic properties of human milk, along with clear evidence of dose-dependent optimal health outcomes for both mothers and infants, provide a compelling rationale to support exclusive breastfeeding. US women increasingly intend to breastfeed exclusively for 6 months. Because establishing lactation can be challenging, exclusivity is often compromised in hopes of preventing feeding-related neonatal complications, potentially affecting the continuation and duration of breastfeeding. Risk factors for impaired lactogenesis are identifiable and common. Clinicians must be able to recognize normative patterns of exclusive breastfeeding in the first week while proactively identifying potential challenges.