Tudományos eredmények

Az Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) 2022-ben tette közzé 36. számú klinikai protokollját¹, amelynek célja, hogy naprakész információkkal szolgáljon a jóindulatú, laktációval kapcsolatos mellgyulladás klinikai megközelítéséhez. Bár a protokoll bizonyos előrelépéseket kínál a mellgyulladás kezelésében, jelentős tudományos hiányosságokat is tartalmaz, amelyek megalapozatlan diagnózishoz, túlzott kezeléshez és a szoptató anyák és csecsemőik számára rosszabb kimenetelhez vezethetnek. Ez az összefoglaló a protokoll kritizált szempontjait emeli ki, alapul véve a Douglas (2023)² és Baeza et al. (2022)³ által megfogalmazott legfőbb aggályokat.

A szoptatás nem csupán a csecsemők optimális táplálását szolgálja – egyre több kutatás bizonyítja, hogy az anyák egészségére is hosszú távú, védő hatást gyakorolhat. Különösen fontos ez azoknál a nőknél, akik valamilyen anyagcsere-betegséggel, például cukorbetegséggel élnek. Egy friss, nagy esetszámú amerikai tanulmány most arra világít rá, hogy a szoptatás időtartama jelentősen befolyásolhatja a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát az érintett nők körében.

A cumisüvegek és cumik marketingjére eddig viszonylag kevés figyelem irányult. Ugyanakkor a gyártók egyre gyakrabban állítják, hogy termékeik „az anyamellhez hasonló” tulajdonságokkal bírnak, és azok csereszabatosak a szoptatással. Ez az üzenet kifejezetten a szoptató édesanyákat célozza meg, bátorítva őket arra, hogy a szoptatást és a cumisüveget felváltva használják. A tudományos adatok azonban azt mutatják, hogy a cumisüveg használata – akár tápszeres, akár anyatejes táplálás céljából – negatív hatással lehet a szoptatás időtartamára, és annak idő előtti befejezéséhez vezethet.

Helfer B, Leonardi-Bee J, Mundell A, Parr C, Ierodiakonou D, Garcia-Larsen V et al. Conduct and reporting of formula milk trials: systematic review BMJ 2021; 375 :n2202 doi:10.1136/bmj.n2202

Részlet a cikkből:

Az iparilag előállított tápszerek 19. századi feltalálása óta folyamatos tudományos vizsgálatok folynak anak érdekében, hogy a termékek minőségét javítsák, például vitaminok hozzáadásával és a fehérjetartalom módosításával. A klinikai vizsgálatok potenciálisan jelentős szerepet játszanak az egészségre és a táplálkozásra nézve kisebb kockázatot jelentő tápszerek kifejlesztésében. Ebben a tanulmányban azt találtuk, hogy a vizsgálatok megbízhatatlanok, ami azt jelzi, hogy a tápszerekről a közelmúltban keletkezett információk nagy része félrevezető lehet.

Esposito G, Yoshida S, Ohnishi R, Tsuneoka Y, Rostagno Mdel C, Yokota S, Okabe S, Kamiya K, Hoshino M, Shimizu M, Venuti P, Kikusui T, Kato T, Kuroda KO. Infant calming responses during maternal carrying in humans and mice. Curr Biol. 2013 May 6;23(9):739-45.

Az emlősök utódai folyamatos szülői gondoskodást igényelnek a túléléshez és fejlődéshez. Ezért a kicsinyek arra törekednek, hogy fenntartsák az anyai közelséget, a szeparáció ellen pedig tiltakoznak hanggal és mozgással kommunikálva azt az anya felé. A csecsemőnek ez az aktív hozzájárulása éppen annyira nélkülözhetetlen az anya-csecsemő közötti kötődés megalapozásához, mint az anya gondoskodó magatartása.

2023. február 8-án került sor a The Lancet című tekintélyes folyóiratban megjelent háromrészes cikksorozat bemutatójára, amelynek témája ismét a szoptatás. Míg a 2016-os sorozat elsősorban a szoptatás népegészségügyi jelentőségéről szólt, az új sorozat azt vizsgálja, hogyan vesztegetik el a szoptatás értékeit és erejét a kormányok, illetve a közegészségügy, és hogyan használja ki a nők és gyermekek kiszolgáltatottságát a tápszeripar. A kiadvány egyben rávilágít a legfiatalabbak védelméért viselt kollektív felelősségünkre is.

Szeverényi, C., & Varga, M. (2013). A babahordozás ortopédiai és traumatológiai vonatkozásai. Orvosi Hetilap, 154(30), 1172–1179. https://doi.org/10.1556/OH.2013.29673

A babahordozás kifejezés a babák kötődő nevelését segítő, testközelben, erre alkalmas eszközökkel való hordozását jelenti. Gyermekortopédiai szakrendeléseken a szülők teljes joggal fordulnak a szakemberekhez kérdéseikkel, hogy az orvosok milyen hordozási módszert javasolnak.

A globális kereskedelmi tápszeripar vagyon- és jövedelemtermelő és -elosztó tevékenységének feltárása

Benjamin Wood, Diarmid O’Sullivan, Phillip Baker, Tuan Nguyen, Valerie Ulep, David McCoy: Who benefits from undermining breastfeeding? Exploring the global commercial milk formula industry’s generation and distribution of wealth and income. 2022 October

Összefoglalás

A kereskedelmi forgalomban kapható tápszerek iparágáról ismert, hogy világszerte szisztematikusan aláássa a szoptatást, és ezzel hozzájárul egy megelőzhető közegészségügyi és emberi jogi válsághoz. A tápszeripar agresszív marketingje például elismerten az egyik fő oka annak, hogy a szoptatási arányok javításában az egész világon gyenge előrehaladás tapasztalható. A tápszeriparról tudni lehet azt is, hogy számos politikai stratégiát alkalmaz annak megakadályozására, hogy a nemzeti kormányok hatékonyan és széles körben elfogadják a polgárok egészségének védelmét és előmozdítását célzó szabályozásokat, például a marketingszabályozást. A szabályozás elkerülésére vagy gyengítésére tett erőfeszítések részeként az iparág egyik legfontosabb politikai stratégiája az, hogy a tápszeripar fontosságát hangsúlyozza a gazdasági fejlődés és a nemzetgazdaságok, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országok gazdasági fejlődése és jóléte szempontjából. Az ilyen állításokat azonban ritkán vetik alá kritikai elemzésnek.

A globális kereskedelmi tápszeripar vagyon- és jövedelemtermelő és -elosztó tevékenységének feltárása

A szoptatás helyettesítése mesterséges tápszerekkel korunk egyik nagy globális közegészségügyi kihívása. A szoptatással összehasonlítva a tápszeres táplálás növeli az anya és a csecsemő egészségügyi kockázatait, akadályozza a gyermek optimális fejlődését és a környezetet is károsítja. Emellett drága is. Ennek ellenére a tápszerek értékesítése virágzik. Ennek egyik oka az, hogy az iparágat uraló mindössze néhány vállalat nagy pénzügyi erővel rendelkezik ahhoz, hogy kifinomult marketing- és politikai stratégiákat alkalmazzon a termékei iránti kereslet növelése és az iparág hatékony szabályozásának megakadályozása érdekében.